障害者福祉バス  提出物等チェック表
福祉バス利用案内-2
2023.10.2更新

障害者福祉バス利用申請書提出			
提出期限  利用希望月3ヶ月前の初日から35日前まで
提出方法  郵送・持参

チェック項目
団体代表者の印鑑は押されていますか
住所は間違いないですか（書類送付先になります）
2日間利用する場合は各日で2枚記入しましたか（1泊2日の場合は1枚で良い）
利用目的区分・団体区分は記入しましたか
乗車予定人数は20名以上43名以下かつ、半数が名古屋市在住の障害者手帳をお持ちの方ですか

行先および経路計画書提出			
提出期限  利用日35日前（締切厳守・原則変更不可）
提出方法  FAX・メール
	
チェック項目
乗車予定人数は20名以上43名以下かつ、半数が名古屋市在住の障害者手帳をお持ちの方ですか
利用時間は8時～17時の間ですか（利用者出発地・帰着地）
配車及び駐車場所は、特大バスが停車し乗降できる場所ですか（バスの大きさ：長さ11.99m、幅2.49m、3.47m）
配車場所が明確にわかる地図は添付されていますか
配車場所に停車するバスの向き（方向）は明確ですか
配車場所は他の交通の妨げになりませんか
配車場所は停車禁止場所ではありませんか
リフトを利用する場合、リフトの乗降スペースは確保されていますか
行き先は利用エリア図を参考に、範囲内に収めていますか（道路距離にしておおよそ100km程度）
経路欄にはバス駐車場所を記入していますか（例：×千代保稲荷神社 → ◎千代保稲荷神社南駐車場）
バスの駐車場に予約が必要な場合、予約は済んでいますか
1泊2日の場合、運転手の宿泊予約（夕・朝食付）は済んでいますか
運転手の休憩はおおむね2時間ごと15分ほど確保されていますか（リフト操作は除く）
雨天時に旅程変更する場合、晴天とは別に雨天用の経路計画書を作成しましたか
高速道路を使用する場合、経由欄に利用インターチェンジ等を記入しましたか
高速道路を使用する場合、当日現金もしくはETCカードを持参可能ですか
提出後の変更は原則不可ですが、すべての経路について確認されましたか

利用料支払			
支払期限  請求書に記載の期限
支払方法  大垣共立銀行・ゆうちょ銀行

チェック項目
利用料に間違いはないですか
1日利用 10,000円  /   2日利用 20,000円   /  1泊2日利用 25,000円
期限までに振込しましたか

乗車人名簿提出
		
チェック項目
乗車予定人数は20名以上43名以下かつ、半数が名古屋市在住の障害者手帳をお持ちの方ですか
障害等の区分、住所などに記入漏れはないですか

利用当日

チェック項目
高速道路使用の場合、ETCカードまたは現金をお持ちですか

利用後超過料金支払い

チェック項目
支払期限		請求書に記載の期限
支払方法		大垣共立銀行・ゆうちょ銀行
請求書到着から期限までに振込しましたか